Hình ảnh học của bệnh não Wernicke – Chi tiết 2021

Cập nhật: 15/04/2021 Lượt xem: 4 Views

Một số nội dung bài viết liên quan đế chủ đề tổng hợp được chúng tôi cập nhật mỗi ngày website Duocsicuaban.com Mời các bạn lưu tâm theo dõi nhé.

Hình ảnh học của bệnh não Wernicke – Kiến thức thể chất tổng hợp.

nội dung bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Tống Dịu Hường – Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh – Khoa Chẩn đoán hình ảnh – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

Bệnh não Wernicke hay còn gọi là hội chứng Wernicke-Korsakoff là một rối loạn khởi phát cấp tính với biểu lộ lâm sàng như rung giật nhãn cầu, liệt vật nhãn 1 phần, lú lẫn,… bệnh xảy ra chủ yếu do thiếu vitamin B1 và thường xuất hiện ở những người nghiện rượu.

1. Bệnh não Wernicke (Wernicke encephalopathy) là gì?

Bệnh não Wernicke, còn được gọi là hội chứng Wernicke-Korsakoff, là một dạng thiếu thiamine (hay còn gọi là vitamin B1) và thường thấy ở những người nghiện rượu.

2. Đặc điểm của bệnh Wernicke

Là bệnh não do thiếu thiamine (vitamin B1). Thiamine là một đồng yếu tố cho một số enzyme trong chu trình Krebs và con đường pentose phosphate. Sự thiếu hụt thiamine dẫn đến giảm một số cơ chất quan trọng trong quá trình sản xuất năng lượng, gây mất cân bằng trao đổi chất nghiêm trọng. Điều này dẫn đến các biến chứng thần kinh gồm có chết tế bào thần kinh.

Hình ảnh học của bệnh não Wernicke

Bệnh não Wernicke do thiếu thiamine (vitamin B1)

3. Dịch tễ học

Tỷ lệ mắc bệnh não Wernicke thay đổi theo khu vực, tỷ lệ mắc bệnh cao hơn ở các nước đang phát triển do thiếu vitamin và suy dinh dưỡng. Ở các nước phát triển, dữ liệu về tỷ lệ mắc bệnh chủ yếu đến từ các nghiên cứu khám nghiệm tử thi, với tỷ lệ dao động từ 1% đến 3% dân số.

4. biểu lộ lâm sàng

Bộ ba cổ điển của bệnh não Wernicke gồm có tình trạng tâm thần bị thay đổi, bất thường vận động mắt (đau mắt hoặc rung giật nhãn cầu), và mất điều hòa. Các đặc điểm khác gồm có mê sảng, hạ huyết áp, mệt mỏi, không dễ chịu ở bụng.

Theo cổ điển, bệnh não Wernicke gặp trong bối cảnh lạm dụng rượu nghiêm trọng. Tuy nhiên, nhiều nguyên nhân quan trọng khác đã được ghi nhận như suy dinh dưỡng nặng, phẫu thuật tiêu hóa, lọc máu, đái ra máu, nôn mửa / tiêu chảy tái phát, dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch kéo dài, khối u ác tính, hội chứng suy giảm miễn dịch, bệnh gan, cường giáp và biếng ăn trầm trọng.

5. Các đặc điểm hình ảnh học

Ở giai đoạn cấp tính hoàn toàn có thể xuất huyết, hoại tử, phù nề. Trong giai đoạn mạn tính, các biến đổi teo hoàn toàn có thể xuất hiện, đặc biệt là liên quan đến các cơ quan thần kinh.

5.1. CT Scan não

CT không nhạy để phát hiện bệnh não Wernicke và thường có hình ảnh bình thường.

tiếp sau đây là hình CT Scan ở một bệnh nhân nữ 44 tuổi có tiền sử tăng huyết áp, viêm dạ dày, đau nửa đầu và nghiện rượu nặng trước đó, được đưa đến khoa cấp cứu với tình trạng yếu chi dưới lan tỏa và lú lẫn. Hình ảnh CT Scan không thấy có bất thường. Bệnh nhân sau đó được chụp MRI não, hình ảnh MRI phù hợp với bệnh não Wernicke.

Hình ảnh học của bệnh não Wernicke

Hình ảnh minh họa

5.2. MRI não

MRI là phương thức hình ảnh thường được lựa chọn.

Trên hình MRI cho thấy những thay đổi phù nề hoặc viêm, đặc trưng bởi tăng tín hiệu trên hình T2 và FLAIR ở thể vú, chất xám quanh cống não và quanh não thất, củ não sinh tư và đồi thị. Teo các cấu trúc não này cũng luôn tồn tại thể thấy được. hoàn toàn có thể thấy tổn thương ngấm thuốc tương phản và hạn chế khuếch tán, nhưng không phải là điều kiện cần để chẩn đoán. Sự ngấm thuốc tương phản thường thấy ở thể vú.

Hình ảnh học của bệnh não Wernicke

Hình MRI não ở bệnh nhân bị bệnh não Wernicke: tăng tín hiệu trên chuỗi xung T2 FLAIR ở nhân lưng trong của đồi thị hai bên, thể vú, chất xám quanh cống não và dọc theo não thất IV/tủy lưng (dorsal medull)

6. Điều trị

Mặc dù có khả năng đe dọa tính mạng, bệnh não Wernicke hoàn toàn có thể hồi sinh khi dùng thiamine đường tiêm ngay lập tức. Điều quan trọng là phải dùng thiamine trước hoặc cùng với các dung dịch glucose, vì quá trình oxy hóa glucose hoàn toàn có thể dẫn đến giảm nồng độ thiamine tạm thời và làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Vì sự thiếu hụt thiamine thường xảy ra trong tình trạng thiếu hụt dinh dưỡng khác nên các chất như magiê và các vitamin và chất chuyển hóa khác thường được sử dụng kèm.

Bệnh não Wernicke gây ra nhiều ảnh hưởng nghiêm trọng tới thể chất, do đó, khi có dấu hiệu khởi phát của bệnh, người bệnh nên tới bệnh viện để được kiểm tra và có những chỉ định sớm từ bác sĩ chuyên môn. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là địa chỉ y tế chất lượng khi bệnh viện hội tụ đầy đủ đội ngũ bác sĩ, chuyên gia đến từ nhiều bệnh viện lớn trên cả nước, có nhiều năm kinh nghiệm. Đi cùng với đó là hệ thống trang thiết bị hiện đại với các máy chụp CT – Scan hoặc MRI tân tiến, giúp phục vụ cho quá trình thăm khám có được kết quả chính xác, tiết kiệm thời gian chờ đợi cho bệnh nhân. Hiện bệnh viện Vinmec luôn được giới chuyên môn và khách hàng đánh giá cao và tin tưởng bởi chất lượng dịch vụ và y tế.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.


Vậy là bạn đã có thêm nhiều thông tin về chủ đề Hình ảnh học của bệnh não Wernicke rồi nhé. Duocsicuaban tin rằng bạn đã có nhiều kiến thức thể chất tổng hợp hữu ích rồi đó. Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm những kiến thức thể chất tổng hợp khác thì bạn xem thêm tại đây nhé: https://Duocsicuaban/benh.

Từ khoá liên quan về chủ đề Hình ảnh học của bệnh não Wernicke

#Hình #ảnh #học #của #bệnh #não #Wernicke.

Chân thành cảm ơn bạn đã đọc tin tại Duocsicuaban

Nguồn: Hình ảnh học của bệnh não Wernicke – Vinmec

Từ Khóa: Hình ảnh học của bệnh não Wernicke

Các bài viết trên trang chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị.